Состояние пострадавшего после получения травмы или заболевания может быстро ухудшиться в отсутствие необходимой помощи. Поэтому контроль состояния пострадавшего является одним из основных аспектов первой помощи. Развитие профессиональных навыков оценки состояния и правильного реагирования на него позволит легче и эффективнее оказывать помощь тем, кто нуждается в ней.
Важно не только определить, насколько серьезно пострадал человек, но и продолжать контроль его состояния в ходе оказания помощи. При оценке состояния можно использовать основные признаки, которые свидетельствуют о тяжести травмы или заболевания. Дыхание, пульс, сознание, цвет кожи — все эти факторы важны для определения дальнейшего курса действий и выбора необходимых медицинских мероприятий.
В ходе контроля состояния необходимо обращать внимание на изменения, которые могут происходить со временем. Они могут указывать на ухудшение или улучшение состояния пострадавшего. Использование специальных алгоритмов для оценки состояния поможет более объективно оценить и контролировать его. Каждый шаг и действие на каждом этапе первой помощи должны быть осознанными и основанными на знаниях и опыте, чтобы минимизировать риски и максимально помочь пострадавшему.
Реакция на пострадавшего
При оказании первой помощи очень важно правильно оценить состояние пострадавшего. Для этого необходимо обратить внимание на следующие показатели:
- Сознание. Пострадавший может быть сознательным, потерять сознание или находиться в полусознании. Если пострадавший сознателен, следует обратиться к нему, задать ему вопросы и оценить его ответы. Если пострадавший не сознателен, то это требует немедленного медицинского вмешательства.
- Дыхание. Наличие или отсутствие дыхания также является очень важным показателем. При отсутствии дыхания или нарушении его, необходимо немедленно приступить к искусственной вентиляции легких.
- Пульс. Если пострадавший не сознателен, не дышит, необходимо проверить наличие пульса на сонной артерии. Если пульс отсутствует, необходимо немедленно приступить к проведению сердечно-легочной реанимации.
- Цвет кожи. Предельно важно обратить внимание на цвет кожи пострадавшего. При бледности кожи, голубизне или покраснении, следует незамедлительно принять соответствующие меры.
- Кровотечение. Если пострадавший имеет кровотечение, следует немедленно применить меры для его остановки.
Оценка состояния пострадавшего является первым шагом в оказании первой помощи. Не забывайте, что в случае явной угрозы жизни, необходимо незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь и приступать к неотложным мерам по оказанию первой помощи.
Оценка сознания и дыхания
При оказании первой помощи очень важно правильно оценить состояние пострадавшего. Для этого необходимо определить его сознание и дыхание.
Оценка сознания:
- Сознание ясное – пострадавший находится в активном состоянии и может отвечать на вопросы;
- Сознание оглушено – пострадавший сбит с толку, не может ответить на вопросы логично;
- Сознание снижено – пострадавший может быть сонливым или путаться в словах;
- Сознание отсутствует – пострадавший не реагирует на внешние раздражители и не отвечает;
Оценка дыхания:
- Дыхание налицо – пострадавший самостоятельно дышит;
- Дыхание отсутствует – пострадавший не дышит;
- Дыхание затруднено – пострадавший дышит нерегулярно или тяжело;
- Дыхание шумное – пострадавший дышит с шумом или свистом;
Оценка сознания и дыхания поможет определить необходимость дальнейших действий: непосредственной реанимационной помощи, вызова скорой медицинской помощи или оказания простых мер первой помощи.
Вызов экстренной помощи
В случае необходимости, когда пострадавшему требуется экстренная медицинская помощь, необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Задержка в вызове экстренной помощи может быть опасна и привести к ухудшению состояния пострадавшего.
Для вызова скорой помощи следует знать телефонный номер экстренных служб в своей стране:
- В России — 03 (скорая помощь) или 112 (общий номер экстренных служб);
- В Украине — 103 (скорая помощь) или 112 (общий номер экстренных служб);
- В Беларуси — 03 (скорая помощь) или 112 (общий номер экстренных служб);
При вызове скорой помощи необходимо четко и корректно описать ситуацию оператору. Важно указать адрес происшествия, обстоятельства, состояние пострадавшего и предоставить все необходимые данные, чтобы помощь пришла как можно быстрее.
Проведение сердечно-легочной реанимации
Для проведения СЛР необходимо выполнить следующие действия:
| Шаг | Действие |
|---|---|
| 1 | Убедиться в отсутствии сознания. |
| 2 | Вызвать скорую медицинскую помощь. |
| 3 | Начать непосредственно СЛР: |
| а) Расположить пострадавшего на твердой горизонтальной поверхности. | |
| б) Освободить верхнюю дыхательную дорогу, выпрямив шею и подбородок. | |
| в) Проверить наличие дыхания. В случае отсутствия дыхания начать немедленно искусственную вентиляцию легких. | |
| г) Произвести непрерывное внешнее сердечно-легочное массажное (СЛМ) движение. | |
| д) При возможности использовать дефибриллятор. | |
| 4 | Ожидать прибытия скорой медицинской помощи. |
СЛР является жизненно важной процедурой, способной сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинских специалистов. Поэтому знание и умение правильно проводить СЛР является чрезвычайно важным навыком для каждого человека.
Начало прямой сердечной массажа
1. Проверить пульс на сонной артерии, находящейся на шее. Для этого пальцами надавить на сонную артерию и оценить наличие пульсации. Если пульс отсутствует, переходить к следующему шагу.
2. Проверить наличие дыхания. Для этого приложить руку к рту пострадавшего и оценить движение грудной клетки. Если грудная клетка не двигается, нет нужды проверять пульс, сразу переходить к сердечной массажу.
3. Поставить пострадавшего на твердую поверхность. Он должен лежать на спине, на ровной поверхности без подушек или подголовников.
4. Правильно разместить руки на грудной клетке. Руки должны быть скрещены на груди, а верхняя рука должна находиться на нижней трети грудины. Постарайтесь разместить руки так, чтобы кончики пальцев не касались грудины.
5. Начать выполнение прямого сердечного массажа с частотой 100-120 нажатий в минуту. Глубина нажатий должна составлять 5-6 сантиметров. Отводить руки от грудной клетки необходимо после каждого нажатия для обеспечения полной релаксации.
6. Продолжать массаж до появления признаков самостоятельного дыхания или до прибытия медицинской помощи. Если возможно, сменять нажимающего, чтобы сохранить эффективность помощи.
Прежде чем приступить к массажу, следует помнить о необходимости вызывания экстренной медицинской помощи. Правильно выполненный прямой сердечный массаж может значительно повысить шансы на выживаемость пострадавшего.
Искусственное дыхание
Перед началом искусственного дыхания необходимо убедиться в отсутствии дыхания у пострадавшего. Для этого наблюдайте за его грудной клеткой в течение нескольких секунд, обратите внимание на наличие движения грудины и ушных шелестов.
Существуют два способа проведения искусственного дыхания: рот в рот и рот ко рту.
При способе рот в рот каскадного искусственного дыхания помощник должен сжать ноздри пострадавшего и протянуть его голову, чтобы обеспечить прямое прохождение воздуха до легких. Затем, используя новые методики, необходимо выполнить два глубоких вдоха, продувающих легкие пострадавшего в течение 1 секунды каждый. После этого нужно следить за состоянием пострадавшего и продолжать искусственное дыхание до прибытия медицинской помощи.
При способе рот ко рту помощник кладет застиранную марлю или дыхательную маску на рот пострадавшего и прижимает губами или рукой к губам пострадавшего. Затем помощник выполняет дыхательные движения, надувая легкие пострадавшего через марлю, в течение 1 секунды. После этого следует наблюдать за состоянием пострадавшего и продолжать искусственное дыхание по необходимости.
Искусственное дыхание следует проводить с осторожностью и без резких движений, чтобы не повредить пострадавшего. Важно помнить, что искусственное дыхание – временная мера, и пострадавшему требуется профессиональная медицинская помощь.
Контроль кровотечения
Первоначальная оценка кровотечения – это первый шаг, который должен быть предпринят при оказании помощи пострадавшему. Необходимо определить вид и характер кровотечения: артериальное, венозное или капиллярное. Артериальное кровотечение сопровождается яркой красной кровью, которая выбивается с пульсирующей струей. Венозное кровотечение характеризуется темно-красным цветом крови, которая течет равномерно и спокойно. Капиллярное кровотечение – это небольшие капли крови, появляющиеся из поврежденных сосудов.
Алгоритм действий при контроле кровотечения:
- При артериальном кровотечении:
- Пострадавшего необходимо положить на горизонтальную поверхность и приподнять конечность выше уровня сердца.
- Над точкой кровотечения следует накладывать прямое давление с помощью стерильного бинта или повязки. Давление должно быть достаточным, чтобы остановить кровотечение.
- Если прямое давление не помогает, необходимо прижать плечевую или бедренную артерию над местом кровотечения.
- В случае необходимости, после остановки кровотечения, можно наложить жгут над поврежденным сосудом.
- При венозном кровотечении:
- Пострадавшего необходимо положить на горизонтальную поверхность и поднять конечность выше уровня сердца.
- Применить прямое давление на точку кровотечения с помощью стерильного бинта или повязки.
- Если кровотечение не останавливается, необходимо использовать метод «подушку» – накладывать повязку на точку кровотечения и фиксировать ее с помощью повязки, намотанной поверх.
- При капиллярном кровотечении:
- Применить стерильный бинт или повязку на поврежденное место.
- Дополнительно можно приложить холод на место кровотечения, чтобы сужить сосуды и замедлить кровоток.
Помимо прямых мер по остановке кровотечения, важно следить за общим состоянием пострадавшего и вызвать скорую медицинскую помощь. Контроль кровотечения – это лишь первый шаг, который позволяет квалифицированным медицинским специалистам продолжить оказание помощи и провести дальнейшие мероприятия по спасению жизни пострадавшего.
Остановка внешних кровотечений
В зависимости от величины и характера раны, а также наличия повреждения крупных сосудов, различают несколько видов внешнего кровотечения:
| Вид кровотечения | Характеристики | Методы остановки |
|---|---|---|
| Артериальное | Яркокрасный цвет крови, пульсирующий поток, высокая скорость кровотечения | Наложение жгута выше места повреждения сосуда, непосредственное прижатие кровоточащей артерии пальцами или ладонью |
| Венозное | Темнокрасный цвет крови, непульсирующий поток, средняя скорость кровотечения | Непосредственное прижатие венозного сосуда пальцами или ладонью, накладывание давящей повязки |
| Капиллярное | Бледный цвет крови, медленный поток, низкая скорость кровотечения | Накладывание асептической повязки или стерильного бинта на рану |
Перед тем как начать остановку кровотечения, необходимо надеть перчатки с целью предотвратить заражение раны. Затем следует приложить прямое давление на рану с использованием стерильного материала или, в случае его отсутствия, любого другого подходящего предмета, чтобы прекратить вытекание крови.
Если прямое давление не помогает, следует прижать основной артериальный сосуд, расположенный выше места повреждения, чтобы остановить кровотечение. При этом необходимо не допустить возникновения некроза и чрезмерного сжатия сосудов и тканей.
При остановке кровотечения следует помнить о необходимости вызвать скорую помощь и постоянно контролировать состояние пострадавшего.
Применение жгута при артериальном кровотечении
Жгут представляет собой узкую полоску ткани или шнур, которая обвязывается вокруг конечности выше места кровотечения. Применение жгута позволяет остановить поток крови через артерию, предотвратив дальнейшую потерю крови и помогая стабилизировать состояние пострадавшего.
При применении жгута важно учитывать следующие моменты:
- Наложение жгута следует осуществлять только при артериальном кровотечении, когда кровь выбрасывается из раны пульсирующим потоком.
- Жгут можно накладывать как на непокрытую кожу, так и на одежду пострадавшего.
- Жгут следует накладывать над местом кровотечения, между раной и сердцем пострадавшего.
- Жгут следует завязывать достаточно плотно, но без пережатия кожи и тканей. Необходимо достигнуть полной остановки кровотечения.
- После накладывания жгута, следует закрепить его, чтобы он не соскользнул.
- На жгуте следует указать время начала его накладывания, чтобы медицинским работникам было известно, как долго он был наложен.
- Время, в течение которого можно оставить жгут на конечности, ограничено. Обычно это не более 2 часов.
Процедура накладывания жгута и остановки артериального кровотечения требует знаний и опыта. При наличии возможности, желательно вызвать скорую помощь или обратиться к профессионалам, чтобы они могли продолжить предоставление на медицинскую помощь пострадавшему.